オフィス・ドゥー有限会社
サカモトキッチンスタジオ
〒658-0014
兵庫県神戸市東灘区北青木2-8-8
TEL.078-452-0738
FAX.078-411-5418
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・講師派遣
・キッズ☆キッチン
・写真・VTR・撮影
・リファレンスサービス 等
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224049
 

2018年度キッズキッチンお申込み

 

下記内容をご記入ください

下記内容をご記入ください
 
フォーム
お子様のお名前
 
 ※例:山田 太郎
 
フリガナ
 
 ※例:ヤマダ タロウ
 
性別
 
男  女  
 
お子様の生年月日
 
 
お子様の年齢
 
 
希望クラス
 
ちびっこクラス(就学前クラス)  
ジュニアクラス(小学生クラス)  
 
第1希望日程
 
A日程  B(AM)日程  B(PM)日程  C日程  D日程  
 
第2希望日程
 
A日程  B(AM)日程  B(PM)日程  C日程  D日程  
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
都道府県
 
 
ご住所
 
 
携帯電話(保護者)
 
 
FAX番号
 
 
メールアドレス
 
(半角・英数字のみ)
 
(お子様の)利き手
 
右  左  
 
食物アレルギー
 
無  有  
 
(上記有の方)   アレルギー食材
 
 
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